Сепсисът е потенциално животозастрашаващо състояние. Характеризира се с нахлуване в кръвообращението на голямо количество силно вирулентни бактерии и техните токсини. Те могат да предизвикат вторични метастатични гнойни огнища в различни органи, при което тяхната функция се уврежда.
Какви са причините за сепсис?
Най-честите причинители на сепсис са стафилококите и стрептококите. Други по-значими причинители са например: Ешерихия коли, менингококи, пневмококи, гонококи.
Всяка инфекция може да доведе до сепсис. Чести източници на инфекция са: гнойни рани, фурункули, гнойни артрити, пневмония, бъбречна инфекция (пиелонефрит), перитонит и др.
Има някои групи хора, които са по-податливи на това сериозно инфекциозно усложнение:
- пациенти, страдащи от заболявания, при които има увреждане на имунната система-ХИВ/СПИН, ракови заболявания.
- възрастни хора с хронични заболявания
- хора, които наскоро са били хоспитализирани
- диабетици
- кърмачета.
Бактериите постъпват в кръвния ток от първичното огнище и достигат капилярната мрежа на различни органи, най-често черен дроб, бели дробове, мозък, кости. Тук те се размножават и дават началото на вторични метастатични огнища.
Какви са симптомите на сепсис?
При сепсис се наблюдават следните симптоми:
- повишена температура до 39 – 40 °С. В терминален стадий на заболяването температурата рязко се понижава
- учестен пулс, ускорена сърдечната дейност
- учестено дишане
- отпадналост, неспокойствие
- замъглено съзнание.
При по-тежко протичащите случаи на сепсис, при които има увреждане на функцията на някой орган могат да бъдат наблюдавани следните симптоми:
- значително намалено количество на отделяната урина
- рязка промяна на психическото състояние на пациента
- затруднено дишане
- намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта
- коремна болка.
Какви са усложненията на сепсиса?
При влошаване на състоянието на пациента се нарушава функцията на жизненоважни органи, като например сърце, мозък и бъбреци. Могат да възникнат редица усложнения:
- пневмония, абсцес на белия дроб, дихателна недостатъчност
- миокардит със сърдечна недостатъчност
- кръвоизливи с тежък анемичен синдром
- тромбоемболии в крайниците и във вътрешните органи
- пиелонефрит с бъбречна недостатъчност
- септичен шок.
Какво е лечението при сепсис?
При сепсис е особено важно лечението да започне възможно най-рано, за да може да бъдат повишени шансовете на пациентите за възстановяване. Налага се лечението да се провежда в болнична обстановка и състоянието на болните да се следи отблизо в интензивно отделение.
Редица медикаменти се използват в лечението на сепсиса, като основно място заемат антибиотиците. Те се въвеждат венозно и обикновено в началото се започва с широкоспектърни антибиотици преди да бъде открит точният бактерий, причинител на инфекцията. След неговото откриване лекарите започват курс на лечение с антибиотик насочен специално срещу съответния причинител.
Корегира се нарушената функция на жизненоважните органи:
- поддържане на нормално кръвно налягане – вливане на водно-солеви разтвори, на кръв, вазопресорни медикаменти
- корекция на електролитните нарушения, следене за киселинно-алкалното равновесие
- корекция на нарушенията в кръвосъсирването
- поддържане на сърдечната и дихателната дейност, осигуряване на нормална диуреза.
Прочетете за:
Уросепсис – причини, симптоми
Менингококов сепсис
Видове сепсис
