Мелена е термин, с който се означава изхождането на черни, лъскави като катран, неоформени и със специфична миризма изпражнения. Източникът на кървене може да е разположен по целия храносмилателен тракт.
Изхожданията са черни при кръвоизлив над 100-200 ml и бавен чревен пасаж – кръвта да престои повече от 8 часа в червата. Когато кръвоизливът е по-тежък и кръвта престоява по-кратко време в червата, цветът на изпражненията е тъмночервен. При масивни кръвоизливи болните изхождат ясна кръв.
Най-честите причини за поява на мелена са:
- всички причини от горните отдели на храносмилателния тракт, водещи до хематемеза могат да бъдат причина за поява и на мелена;
- дивертикул на Meckel;
- улцерозен колит;
- болест на Crohn;
- ентероколити;
- полипи на дебелото черво;
- карцином на дебелото черво;
- съдови малформации.
