Мидриазата е състояние, което се характеризира с дилатация на пупилата (разширение на зеницата на окото). Нормално зеницата търпи непрекъснати промени в размера си в отговор на промените в осветлението, при фокусиране от различно разстояние, под действието на емоционални стимули.

Разширението на зеницата се регулира от симпатикусовият дял на вегетативната нервна система. Възниква както при стимулация на симпатикуса, така и при потискане на парасимпатиковата инервация на окото, която нормално свива зеницата.

Мидриазата може да бъде:

1. Физиологична мидриаза:

  • При попадане в тъмна среда зениците се разширяват, за да проникне повече светлина през ретината.
  • При изследване на очните дъна се постига изкуствена мидриаза с помощта на холинолитици (атропин).
  • Повишените нива на окситоцин също могат да предизвикат слаба до средно изразена мидриаза.

2. Патологична мидриаза – дължи се на редица заболявания. Може да бъде:

Едностранна мидриаза – вследствие на неврологични състояния и заболявания на мозъка. Засяга се едностранно едната зеница или дилатацията е двустранна, но изразена в различна степен. Това води до разлика в размера на двете зеници. Често се установява т. нар. фиксиране на зеницата, при което липсва отговор на зеницата при светлинни или други стимули.

Едностранна мидриаза се установява при:
• епидурален хематом
• мозъчна травма
• мозъчен инсулт
• повишено вътречерепно налягане
• остра глаукома
• мозъчни тумори
• коматозни състояния
• парализа на n.oculomotorius
• аневризма на задната комуницираща артерия
синдром на Холмс-Ади (синдром на „тоничната зеница”) – представлява неврологично заболяване вследствие на вирусна или бактериална инфекция, която води до увреждане на невроните на цилиарния и/или симпатиковия ганглий (те контролират движението на очите и очните реакции). Зеницата на засегнатото око е по-широка, установява се отслабена или липсваща реакция на светлина, фотофобия и замъглено зрение.

Двустранна мидриаза
• вследствие на черепно-мозъчна травма
• глаукома
• парализа на n. oculomotorius
• прием на определени медикаменти (атропин, тропикамид, скополамин, хиосциамин)
• отравяне
• прием на кокаин, амфетамини, които притежават симпатикомиметичен ефект (т.е. активират симпатикусовата нервна система).

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!