Слъзният апарат (apparatus lacrimalis) е съставен от слъзната жлеза (glandula lacrimalis), добавъчните слъзни жлези ( жлези на Krause и жлези на Wolfring) и сълзоотводните пътища. Продуцираната от жлезите слъзна течност овлажнява непрекъснато роговицата и чрез мигателните движения изпълнява защитна функция, като предпазва от навлизането на чужди частици в окото. Средният обем на сълзите е около 7 мм3 , като за една минута се секретират около 0,3 мм3 .
Постоянното сълзоотвеждане и подмяна на слъзния филм се осъществява благодарение на сълзоотводящите пътища.
Слъзните пътища включват следните анатомични структури:
Слъзни точки (puncta lacrimalia)
- разположени са на върха на слъзните туберкули
- те са с кръгла или овална форма, заобиколени са от плътна аваскуларна тъкан, която ги държи постоянно полуотворени
Слъзни каналчета (canaliculi lacrimales)
- започват от слъзните точки и се вливат в слъзната торбичка, имат дължина около 5 – 10 мм
- различаваме горно и долно слъзни каналчета. Всяко от тях има две части – вертикална, която започва от слъзните точки, и хоризонтална, която следва хода на клепачния ръб
- понякога преди да се влеят в слъзната торбичка горното и долно слъзни каналчета могат да образуват общ канал (canaliculus lacrimalis communis)
Слъзна торбичка (saccus lacrimalis)
- разположена е в дубликатура на периоста във fossa sacci lacrimalis
- предната стена на дубликатурата е подсилена от влакна на медиалната клепачна връзка и дълбоката фасция на m.orbicularis oculi
- задната стена на дубликатурата се образува от следните структури – тарзо-орбитната фасция, задната част от медиалната клепачна връзка и мускула на Хорнер
- под медиалната клепачна връзка слъзната торбичка е покрита от влакна на m. orbicularis oculi. При възпалителни процеси, обхващащи слъзната торбичка е възможно да настъпи фистулизация на кожата в тази област.
Носо–слъзен канал (ductus nasolacrimalis)
- започва от слъзната торбичка и завършва под долната носна конха, навътре от ноздрите
- каналът е с дължина около 14 – 20 мм и ширина от 2 до 2,5 мм
- стените на слъзната торбичка и носо-слъзния канал са постлани от цилиндричен епител, съдържат множество чашковидни клетки, които продуцират слуз. Подлигавично се намира обилно представена аденоидна тъкан, която има защитна роля при възпалителни процеси.
Физиология и функция на слъзните пътища:
Сълзоотводящите пътища имат специфични стеснения и клапанни гънки:
- Първото стеснение се намира на мястото на вливане на слъзните каналикули в слъзната торбичка
- Второто стеснение се получава при вливането на слъзната торбичка в носо-слъзния канал
- Третото физиологично стеснение се намира на мястото на излизане на носо-слъзния канал под долната носна конха в лигавична дубликатура.
Тези клапанни стеснения са предпоставка за запушване на слъзните пътища и развитие на възпалителни и инфекциозни процеси.
Сълзоотводящите пътища изпълняват следните функции:
Осигуряват постоянния дренаж на сълзите:
- фиброзният пръстен около слъзните точки ги държи непрестанно полуотворени, което способства оттичането на сълзите
- при съкращение на влакната на мускула на Хорнер се подпомага всмукването и придвижването на сълзите към дуктуса.
Защитна функция:
- със сълзите се извеждат попаднали чужди частици и бактерии
- сълзите съдържат съставки с бактерицидно и бактериостатично действие
- излишните сълзи попадат в носоглътката и се преглъщат.
Автор: д-р Д. Илев
