Микроцефалията е рядко неврологично състояние, при което обиколката на главата на детето е повече от 2 стандартни отклонения под средната норма за съответната възраст, пол и раса. Дължи се на неправилно развитие на главния мозък вътреутробно или след раждането.
Нормално детето са ражда с обиколка на главата 34 – 35 см.
Най-често микроцефалията е вродена (първична) и се установява още при раждането на детето. Но може да бъде и вторична – възниква през ранното детство.
Какви са причините за микроцефалия?
Причини за вродена (първична) микроцефалия:
- генетични причини – дължи се на генетичен дефект, който повлиява развитието на главния мозък
- причини от страна на майката: злоупотреба с алкохол, лекарства, субстанции, нелекувана фенилкетонурия, неправилно хранене, излагане на въздействието на вредни химични вещества, лъчеви въздействия
- вродени инфекции: цитомегаловирус, рубеола, варицела, токсоплазмоза, Зика вирус (проучва се)
- хромозомни болести – микроцефалия може да се установи при синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Патау (тризомия 13), синдром на Едуардс (тризомия 18), синдром на котешкото мяукане.
Причини за вторична микроцефалия:
• хипоксично-исхемична енцефалопатия – недостиг на кислород и кръв до мозъка
• мозъчен кръвоизлив
• инфекции – енцефалит
• мозъчни травми.
Какви са симптомите при микроцефалия?
Основният признак на микроцефалия е, че обиколката на главата на детето е по-малка от тази на неговите връстници. Клиничните прояви зависят от тежестта на състоянието и могат да варират в значителна степен.
При децата с микроцефалия може да се наблюдава:
• изоставане в умственото развитие
• нарушена двигателна функция – от леко нарушение на фината моторика до тежка квадриплегия
• гърчове
• нарушена координация
• нисък ръст
• лицев дисморфизъм
• забавено развитие на речта.
Децата с микроцефалия често страдат и от епилепсия или детска церебрална парализа.
Как се диагностицира микроцефалията?
Вродената микроцефалия може да бъде установена чрез ултразвуково изследване през третия триместър на бременността.
След раждането диагнозата се потвърждава след измерване на обиколката на главата на детето.
За да се установи причината за микроцефалията могат да се извършат редица изследвания, например генетични, образни изследвания на нервната система (скенер, ядрено-магнитен резонанс), вирусологични изследвания за установяване на инфекция.
Микроцефалията трябва да се разграничи от краниостеноза – черепна малформация, при която има преждевременно срастване на един или повече черепни шева.
Какво е лечението на микроцефалия?
Лечение на микроцефалията няма. На децата с микроцефалия се оказва помощ в зависимост от техните специфични симптоми и степента им на изразеност. Може да се приложи физиотерапия, масаж, консултации с психолог, логопед. Предписват се медикаменти за овладяване на гърчовете, за стимулиране на мозъчната дейност.
