Черният космат език се означава още с термина lingua villosa или hairy tongue. Дължината на нишковидните папили на езика се увеличава, като може да достигне до 2 см. Цветът им също се променя от кафяво до черно. Засегната е обикновено средната част около медианната линия или цялата повърхност на езика.
Патоморфологично черният космат език се характеризира с хиперкератоза и хиперплазия на филиформените папили на езика. Причинява неспецифични оплаквания:
- дискомфорт
- лош дъх (foetor ex ore)
- сърбеж или дразнене на езика и небцето
- влошена естетика
- може да протече и безсимптомно.
Етиологията на състоянието не е напълно изяснена. Възможни причини са:
- тютюн
- алкохол
- антибиотично лечение
- много лоша орална хигиена
- орална кандидоза
- заболявания на стомашно-чревния тракт – гастрит, колит.