Хепатомегалия означава увеличаване на размерите на черния дроб. Той се намира в дясното подребрие и нормално почти не се палпира. При увеличение на черния дроб предният му ръб се измества надолу и може да се опипа под ребрената дъга. Горната му граница се установява перкуторно в медиоклавикуларната линия на равнището на VІ ребро, а долната – на дясната ребрена дъга. Чернодробното притъпление в медиоклавикуларната линия достига у мъже 15 сm, а у жени – около 12 сm.
Привидна хепатомегалия има при спуснат черен дроб – при белодробен емфизем, пневмоторакс, плеврален излив, деформация на гръбначния стълб.
Какви са причините за хепатомегалия?
Черният дроб може да бъде увеличен при редица заболявания:
- чернодробна цироза – алкохолна цироза, първична билиарна цироза
- абсцес на черния дроб
- кисти на черния дроб – ехинококови кисти, поликистоза на черния дроб
- карцином на черния дроб
- чернодробни метастази
- хепатит
- първичен склерозиращ холангит
- стеатоза на черния дроб
- тромбоза на чернодробните вени – синдром на Budd-Chiari
- вродена чернодробна фиброза
- саркоидоза
- синдром на Рейе /Reye/
- деснокамерна сърдечна недостатъчност
- таласемии
- левкемия и лимфоми
- лупус еритематодес
- инфекциозна мононуклеоза
- бруцелоза
- лептоспироза
- токсоплазмоза
- американска трипанозомоза – болест на Chagas
- лайшманиоза
- вроден сифилис
- акромегалия
- амилоидоза
- хемохроматоза
- галактоземия
- гликогеноза тип І – болест на von Gierke
- вродена фруктозна непоносимост
- болест на Гоше /Gaucher/
- болест на Ниман-Пик /Niemann-Pick/
- болест на Уилсон-Коновалов.
