Меню

Чернодробните метастази са тумори, които се разпространяват в черния дроб от други области на тялото. След лимфните възли черният дроб е най-честият орган, в който възникват метастази.

В някои случаи чернодробни метастази се откриват още при диагностицирането на първичния тумор, но те може да се появят и месеци или години след отстраняването на първичния тумор.

Как се разпространяват метастазите?

Раковите клетки често имат агресивно поведение и се разпространяват в други органи. Те проникват от първичното огнище в лимфните и кръвоносните съдове и чрез кръвния ток достигат до новото място. Раковите клетки преминават през стените на капилярите и нахлуват в тъканите на органа, където започват да се възпроизвеждат. Първоначално се формират микрометастази, които обаче стимулират образуването на нови кръвоносни съдове, които доставят кислород и хранителни вещества на туморните клетки, необходими за техния растеж.

Кои тумори метастазират в черния дроб?

Възможността за възникване на чернодробни метастази е много по-голяма, ако първичният рак се дренира от системата на вена порте (v. portae). Ето защо туморите от стомашно-чревния тракт и най-вече рака на дебелото черво и ректума се разпространяват в черния дроб.

Метастазите в черния дроб най-често произхождат от:

  • рак на дебелото черво и ректума (колоректален карцином)
  • стомашен карцином
  • рак на хранопровода
  • рак на панкреаса
  • рак на гърдата
  • белодробен карцином
  • малигнен меланом
  • бъбречен карцином
  • рак на яйчниците
  • рак на матката.

Повечето тумори, които метастазират в черния дроб, като рак на гърдата и белите дробове, се разпространяват едновременно и в други органи.

Най-често се установяват множествени метастази, а по-рядко се касае за солитарни метастази в черния дроб.

Какви са симптомите при наличие на метастази в черния дроб?

При единични метастази с малки размери може да няма симптоми. С увеличаване на броя и големината на метастазите обаче се нарушава кръвния ток, може да настъпи обструкция на жлъчните пътища и блокиране на жлъчката.

Най-често при метастази в черния дроб се наблюдават следните симптоми:

  • болка в дясното подребрие
  • гадене
  • безапетитие
  • загуба на тегло
  • жълтеница
  • фебрилитет, изпотяване
  • подуване на корема – асцит
  • увеличен черен дроб – хепатомегалия.

В напреднал стадий на заболяването се развива чернодробна недостатъчност.

Как се диагностицират метастазите в черния дроб?

За откриването на чернодробни метастази допринасят:

  • данни от анамнезата за наличие на първичен тумор
  • физикалното изследване – увеличен черен дроб, неравна повърхност
  • клинични симптоми – наличие на някои от вече изброените симптоми
  • лабораторни изследвания – чернодробни ензими, билирубин, туморни маркери (CEA – увеличен карциноембрионален антиген при колоректален рак)
  • ултразвуково изследване (ехография на черния дроб)
  • компютърна томография или магнитно-резонансна томография
  • ПЕТ скенер
  • ангиография.

Какво е лечението на чернодробните метастази?

Лечението зависи от вида на първичния рак, от броя, размера и локализацията на чернодробните метастази, от наличието на метастази в други органи освен черния дроб, от възрастта и общото състояние на пациента.

При чернодробни метастази може да се извърши:

  • резекция на черния дроб – извършва се при прациенти с локализирани чернодробни метастази без метастази в други органи.
  • химиотерапия – цели спиране или забавяне на нарастването на метастатичните огнища, облекчаване на симптомите и подобряване на продължителността на живота. Може да се проведе:
    – системна химиотерапия
    – чернодробна артериална инфузионна химиотерапия (HAI)
    – трансартериална хемоемболизация (TACE).
  • радиофреквентна термоаблация – прилага се при пациенти с множествени метастази. Под ехографски контрол в метастатичното огнище се въвеждат електроди, при което високата температура разрушава тумора.

Прочетете за:
Анатомия на черния дроб
Рак на дебелото черво и ректума

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com