Начало Актуални теми Видове антидепресанти. Класификация

Видове антидепресанти. Класификация

антидепресанти видове
антидепресанти видове

Антидепресантите са група лекарства, които намаляват симптомите на депресия чрез коригиране на дисбаланса на невротрансмитерите в мозъка.

Невротрансмитерите са химикали, отговорни за комуникацията между невроните в мозъка. Тези химикали включват серотонин, норадреналин и допамин. По-ниските нива на тези невротрансмитери водят до промени в настроението и поведението при депресия.

Повечето антидепресанти облекчават симптомите на депресия, като повишават нивата на тези невротрансмитери. Всеки клас антидепресанти влияе върху тези невротрансмитери по различен начин.

Приложението на антидепресантите не се ограничава само до лечение на депресия. Те се използват още за лечение на генерализирано тревожно разстройство, биполярно разстройство, обсесивно-компулсивни разстройства, фобии, невропатична болка, посттравматично стресово разстройство.

Някои антидепресанти се прилагат за лечение на нощно напикаване, фибромиалгия, хранителни разстройства (анорексия, булимия), перименопаузални симптоми и др.

Какви видове антидепресанти има? Класификация на антидепресантите

Според механизмът на тяхното действие се различават следните класове:

Инхибитори на моноаминооксидазата (ИМАО)

МАО инхибиторите са група антидепресанти, които блокират ензима моноаминооксидаза в мозъка. Този ензим помага за разграждането на невротрансмитерите (серотонин, норадреналин, допамин). Неговото блокиране води до повишаване на нивата на тези невротрансмитери и до подобряване на настроението.

Инхибиторите на моноаминооксидазата могат да причинят тежки странични ефекти и поради това се прилагат рядко, при липса на ефект от другите антидепресанти.

Представители на ИМАО са:

  • Moclobemide – Aurorix
  • Phenelzine
  • Tranylcypromine.

Трициклични антидепресанти (ТЦА)

Трицикличните антидепресанти блокират реъптейка на норадреналин и серотонин и така повишават нивата им в мозъка. Те са едни от първите използвани антидепресанти. Имат повече странични ефекти, в сравнение с по-новите антидепресанти и поради това не се използват често като първи избор на лечение.

Представители на трицикличните антидепресанти са:

  • Amitriptyline – Amitrex, Amitriptyline MYLAN
  • Clomipramine – Anafranil
  • Imipramine – първият трицикличен антидепресант, който вече не се използва
  • Desipramine – не се използва у нас
  • Nortriptyline – не се използва у нас.

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) блокират реъптейка на серотонин и повишават нивото му в мозъка. Това улеснява предаването на съобщения между мозъчните клетки. В резултат се подобрява настроението.

SSRI са най-често предписваните антидепресанти, тъй като те са ефективни при лечение на депресия и имат по-малко странични ефекти от другите антидепресанти.

Представители на SSRI са:

  • Citalopram – Oropram, Seropram
  • Escitalopram –Cipralex, Elicea, Escipram, Escitacon, Escitil, Mersinol, Oroprex
  • Fluvoxamine – Fevarin
  • Fluoxetine – Biflox
  • Paroxetine – Parix, Paroxat, Seroxat, Xetanor
  • Sertraline – Asentra, Misol, Setaloft, Stimuloton, Zoloft.

Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SNRI)

SNRI повишават нивата на серотонин и норадреналин в мозъка. Имат висока ефективност и по-малко странични ефекти от останалите антидепресанти.

Представители на SNRI са:

  • Венлафаксин (Venlafaxine) – Алвента (Alventa), Дуласолан (Dulasolan), Дулсевиа (Dulsevia), Ефектин (Efectin), Лароксин (Laroxin), Тифаксин (Tifaxin), Велаксин (Velaxin)
  • Венлафаксин хидрохлорид (Venlafaxine hydrochloride) – Елифай XR (Elify XR), Ланвексин (Lanvexin)
  • Дулоксетин (Duloxetine) – Аритави (Aritavi), Дулодет (Dulodet), Дулоксгамма (Duloxgamma), Дулокси (Duloxi), Дулсевиа (Dulsevia), Нексетин (Nexetin), ОНЕЛАР (ONELAR)
  • Милнаципрам (Milnacipram) – Иксел (Ixel).

Селективни инхибитори на обратното захващане на норадреналина

Този клас медикаменти са селективни инхибитори на реъптейка на норадреналин. Имат по-слаб антидепресивен ефект в сравнение с трицикличните антидепресанти.

Представители:

  • Atomoxetine – Atofab
  • Bupropion – Wellbutrin SR, Zyban
  • Maprotiline
  • Reboxetine – Edronax

Други видове антидепресанти:

  • антагонисти на моноаминните рецептори – Mirtazapine, Trazodone, Mianserin
  • Agomelatine
  • Vilazodone
  • Vortioxetine

Прочетете за:
Инхибитори на моноаминооксидазата (ИМАО)
Трициклични антидепресанти (ТЦА)
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)