Скърцането със зъби, известно още като бруксизъм, представлява неволево стискане или търкане на зъбите. При децата това най-често се случва през нощта, докато спят, но понякога може да се наблюдава и през деня.
Това състояние засяга около 20% от децата, като достига връх между 3 и 10 години. В повечето случаи е временно и не е повод за тревога. Обикновено изчезва от само себе си до юношеството. Ако обаче персистира дълго време може да има последствия за зъбите, челюстта и общото здраве на детето.
Какво представлява нощния бруксизъм?
Нощният бруксизъм се различава коренно от дневния бруксизъм (скърцането със зъби през деня). По време на сън децата нямат съзнателен контрол върху поведението на скърцане, а силите, които се генерират, могат да бъдат значително по-силни от тези при нормалното дъвчене. Скърцането обикновено се появява в множество епизоди през нощта, продължаващи 5-10 секунди. Родителите често откриват състоянието, когато чуят характерните звуци на скърцане или когато зъболекар забележи признаци на износване на зъбите при преглед.
Защо децата скърцат със зъби по време на сън?
Точната причина за скърцане със зъби насън при деца не винаги е ясна, тъй като често е резултат от комбинация от фактори.
Стрес и тревожност
Психологическият стрес, тревожността и емоционалното напрежение са едни от най-честите причини. Големи промени в живота, проблеми в училището, семейни конфликти или дори вълнение от събитие могат да предизвикат или влошат скърцането.
Фактори, свързани със съня
Нощният бруксизъм е класифициран като нарушение на съня, свързано с движение, и често се появява по време на преходи между фазите на съня. Деца с други нарушения на съня, като сънна апнея, синдром на неспокойните крака или периодични движения на крайниците, показват по-високи нива на бруксизъм. Фрагментацията на съня от всяка причина може да увеличи вероятността от епизоди на скърцане.
Зъбни и орални фактори
При по-малките деца бруксизмът често съвпада с периодите на изникване на зъби. Дискомфортът и променящите се усещания в устата, докато се появяват нови зъби, могат да предизвикат скърцане. По същия начин прехода от млечни към постоянни зъби може да създаде временни нестабилности, които допринасят за бруксизма.
Проблеми като неправилна захапка или разместване на зъбите могат да доведат до скърцане, тъй като челюстта на детето се опитва да намери удобна позиция.
Медицински състояния
Алергии или запушване на носа могат да доведат до дишане през устата, което променя позицията на челюстта и насърчава скърцането. Деца с детска церебрална парализа, синдром на дефицит на вниманието/хиперактивност (СДВХ) или аутизъм по-често страдат от бруксизъм. Някои лекарства (напр. антидепресанти) могат да имат бруксизъм като страничен ефект.
Генетични фактори
Ако някой от родителите или друг член на семейството скърца със зъби, е по-вероятно и детето да го прави. Изследвания показват, че 20-50% от децата с бруксизъм имат поне един родител, който е изпитвал подобни симптоми.
Фактори на околната среда и начина на живот
Консумацията на кофеин, нередовните графици на сън, прекомерното време пред екран преди лягане и стресорите от околната среда могат да влияят на качеството на съня и потенциално да предизвикат епизоди на бруксизъм.
Разпознаване на симптомите на скърцане със зъби насън при деца
Тъй като нощният бруксизъм се случва по време на сън, може да бъде трудно да се забележи. Ето някои признаци и симптоми, които може да показват, че детето ви скърца със зъби:
- силен звук от скърцане – може да чуете силен, стържещ или скърцащ звук по време на сън на детето
- болка в челюстта или лицето – детето ви може да се оплаква от болка в челюстта, особено сутрин. Може също да има главоболие или болки в ушите.
- износени зъби – с течение на времето постоянното скърцане може да износи емайла на зъбите, което да ги накара да изглеждат плоски или напукани.
- повишена чувствителност на зъбите – ерозията на емайла може да доведе до повишена чувствителност към горещи, студени или сладки храни.
- вдлъбнатини по бузите – може да забележите вдлъбнатини от вътрешната страна на бузата на детето, причинени от прехапване или стискане.
- лошо качество на съня, повишена раздразнителност или умора през деня.
Какви усложнения са възможни при скърцане със зъби насън?
Лекият и временен бруксизъм често отшумява без дългосрочни последици, но упоритите или тежки случаи могат да доведат до усложнения. Ранната намеса е ключова за предотвратяването им.
Увреждане на зъбите
Износването на зъбния емайл може да направи зъбите по-податливи на кариеси, чувствителност към топло/студено и счупване. В редки случаи това може да повлияе на развитието на постоянните зъби.
Проблеми с челюстта и лицето
- увреждане на темпоромандибуларната става – постоянното натоварване на тази става може да доведе до болка, звуци на щракане при отваряне на устата и ограничено движение на челюстта
- хроничното напрежение в мускулите на челюстта и лицето може да доведе до лицева асиметрия или упорито главоболие.
Нарушаване на качеството на съня и промени в поведението
Въпреки че детето може да не осъзнава това, бруксизмът може да наруши съня му и да доведе до чувство на умора и раздразнителност през деня.Може да допринесе за поведенчески проблеми като хиперактивност или дефицит на вниманието.
Дългосрочни рискове
Рядко, тежкият бруксизъм продължава в зряла възраст, увеличавайки риска от заболявания на венците или загуба на зъби.
Повечето деца не изпитват тежки последици, но наблюдението е от съществено значение – редовните дентални прегледи могат да открият проблемите рано.
Прочетете за:
Как да се справим със скърцането със зъби?
Бруксизъм – причини
