Себацейната хиперплазия е доброкачествено състояние на кожата, характеризиращо се с уголемяване на мастните жлези. В резултат се образуват малки, жълтеникави подутини по кожата. Те се появяват най-често по челото, бузите, носа. Среща се често при хора над 40-годишна възраст.
Мастната хиперплазия е безвредно състояние и обикновено не изисква лечение. Лезиите обаче могат да бъдат козметичен проблем.
Какви са причините за себацейна хиперплазия?
Точната причина за състоянието не е напълно ясна, но се смята, че няколко фактора допринасят за неговото развитие:
Хормонални промени
С напредване на възрастта андрогените намаляват. Това забавя дейността на мастните жлези и производството на себум. Забавя се обновяването на себоцитите, което по механизма на обратната връзка стимулира пролиферацията на себоцити в мастната жлеза. Увеличеният брой себоцити води до уголемяване на мастната жлеза и до поява на подутина по кожата.
Генетични фактори
Генетичното предразположение също може да играе роля в развитието на мастна хиперплазия. Ако членовете на вашето семейство имат себацейна хиперплазия, е по-вероятно и вие да я развиете.
В случаите на преждевременна фамилна мастна хиперплазия, се появяват множество кожни лезии през пубертета, които имат тенденция да прогресират с възрастта.
Увреждане от слънцето
Продължителното излагане на ултравиолетови лъчи от слънцето може също да допринесе за хиперплазия на мастните жлези. UV лъчите могат да увредят кожата и да повлияят на функцията на мастните жлези, което води до хиперплазия с течение на времето.
Ултравиолетовото лъчение се счита само за кофактор, тъй като мастната хиперплазия понякога се появява в области на тялото без UV излагане, включително вулвата и ареолите.
Лекарства
Някои лекарства, особено циклоспорин, който се използва за потискане на имунната система след трансплантация на органи, могат да увеличат риска от развитие на мастна хиперплазия.
Мастната хиперплазия е документирана като страничен ефект от антиретровирусното лечение на HIV.
Подлежащо заболяване
В редки случаи мастната хиперплазия може да бъде свързана с друго заболяване като синдрома на Muir-Torre, генетично заболяване, свързано с по-висок риск от някои видове рак.
Какви са симптомите на себацейна хиперплазия?
Основният симптом на мастната хиперплазия е появата на малки, меки подутини по кожата. Те имат следната характеристика:
- жълтеникав или телесен цвят – лезиите може да се слеят с тена на кожата или да изглеждат леко жълти.
- варират по размер от 2 до 9 mm
- разполагат се най-често по лицето (чело, бузи, брадичка) или в горната част на тялото но може да се появат и в други области с много мастни жлези.
- по форма са куполовидни с централна вдлъбнатина – тази вдлъбнатина отличава мастната хиперплазия от акне и други състояния
- единични или множествени лезии – папулите често се появяват в групи, особено в области с висока концентрация на мастни жлези, като лицето, но могат да бъдат и единични
- неболезнени – подутините обикновено са безболезнени и не сърбят, въпреки че в редки случаи може да се появи дразнене или дискомфорт
- лезиите могат да станат червени, раздразнени и кървящи след травма.
Как се поставя диагнозата?
Дерматологът обикновено диагностицира мастната хиперплазия въз основа на характерния външния вид на кожните лезии. Лабораторни изследвания не са необходими. Може да се извърши дермоскопия, която значително помага при диагностицирането.
В някои случаи може да е необходима биопсия, за да се изключат други състояния, като базалноклетъчен карцином или други кожни заболявания, които могат да имитират мастна хиперплазия.
Какво е лечението на мастната хиперплазия?
Въпреки че мастната хиперплазия е безвредна, някои хора могат да потърсят лечение по козметични причини. Има няколко възможности за намаляване или премахване на лезиите:
- криотерапия – замразяването на лезията с течен азот може да доведе до свиване и изчезване на папулите. Това е бързо и ефективно лечение, въпреки че може да доведе до временно зачервяване или белези.
- химичен пилинг – прилага се химически разтвор за ексфолиране на повърхността на кожата, което може да намали появата на мастна хиперплазия.
- лазерна терапия – лазерите са ефективен начин за лечение на множество подутини, без да се уврежда околната кожа.
- електрокаутеризация – използва се слаб електрически ток за изгаряне на лезиите. Този метод е прецизен и обикновено води до бързо възстановяване. При по-големи лезии може да останат белези.
- медикаменти – в някои случаи може да се препоръча орален изотретиноин.
- хирургично отстраняване – при по-големи или по-упорити лезии може да се наложи хирургично изрязване. Дерматологът може да премахне папулите със скалпел, въпреки че този метод носи по-висок риск от белези.
Прочетете за:
Мастни жлези – структура, функции, себум