Стридорът представлява патологично шумно дишане, което се проявява със сухи свиркащи хрипове и се чува от разстояние. Дължи се на промени в преминаването на въздушния поток през ларинкса, трахеята и бронхите.
Стридорът трябва да се разграничи от друг вид дихателна патология – стертор. С термина стертор се означават груби влажни хрипове, възникващи поради обструкция на респираторните пътища над нивото на ларинкса. Стерторозните хрипове се дължат на вибрации на тъканите на назофаринкса, фаринкса и мекото небце. Стерторът е винаги инспираторен, докато стридорът може да се появи както по време на вдишване, така и на издишване.
Видове стридор:
Според етиологията:
- вроден – среща се при новородени и бебета, дължи се на вродени аномалии в емблионалното развитие на ларинкса. В повечето случаи вроденият стридор претърпява обратно развитие с израстване на детето.
- придобит – възниква вследствие на:
– обструкция или
– стеснение на дихателните пътища поради възпаление и едем на лигавицата при инфекции от вирусен (грип, парагрип, риновирус, респираторно-синцитиален вирус) и бактериален (H. influenzae, S. aureus, Streptococcus, Neisseria) произход.
В зависимост от времето на възникване по отношение на дихателния цикъл:
- инспираторен – при ларингеална обструкция
- експираторен – свързан с трахео-бронхиална обструкция
- двуфазен – съпътства вдишването и издишването.
Следните състояния и заболявания могат да са причина за възникване на стридор:
- Тонзилит
- Трахеит
- Трахеобронхит
- Епиглотит
- Субглотисна стеноза
- Парализа на гласните връзки
- Ларинготрахеобронхит
- Субхордален ларингит
- Перитонзиларен абсцес
- Ретрофарингеален абсцес
- Вирусен круп
- Постинтубационен круп
- След хирургични интервенции на ларинкса
- Аспирация на чуждо тяло
- Притискане на ларинкса или трахеята от:
– увеличени лимфни възли
– туморна формация (карцином на ларинкса, трахеята или хранопровода; ларингеална папиломатоза) - Дифтерия
- Анафилаксия
- Ларингоспазъм
- Ангиоедем
- Рак на белия дроб
- Инфекциозна мононуклеоза
- Трахеомалация
- Васкулит
- Травми на дихателните пътища
- Тиреоидит на Riedel
- Субглотисен хемангиом.
