Наличието на гной в урината се нарича пиурия. Тя е признак на възпалителен процес. Според установяването й по време на акта на уриниране се различават:
1. Инициална пиурия: първата порция урина е мътна или съдържа гнойни повлекла. Дължи се на патологични процеси в уретрата или простатата.
2. Терминална пиурия: гнойта е особено обилна в края на уринирането. Произхожда от пикочния мехур.
3. Тотална пиурия: урината е еднакво мътна от началото до края на уринирането. Обикновено има бъбречен произход.
Причини за пиурия:
Пиурия се наблюдава при:
1. Заболявания на бъбреците:
– пиелонефрит;
– туберкулоза на бъбреците;
– пионефроза;
– апостематозен нефрит;
– паранефритичен абсцес;
2. Заболявания на уретерите:
– уретерит;
– камък в уретера;
3. Заболявания на пикочния мехур:
– цистит;
– камък в мехура;
– паравезикален абсцес;
– карцином на пикочния мехур;
4. Заболявания на уретрата:
– уретрит;
– периуретрит;
– периуретрален абсцес;
5. Заболявания на половите органи:
– простатит;
– абсцес на простатата;
– аденом на простатата;
– везикулит;
– колпит;
– бартолинит.
Пиурията може да бъде доказана по няколко начина:
1. Макроскопски: урината е мътна, има белезникави повлекла, които бързо се утаяват.
2. Микроскопски: установяване на много левкоцити.
3. При цистоскопия: наличие на бели образувания, които плуват в мехурната течност или бели лентички, които са фиксирани с единия си край към стената на пикочния мехур. Може да се установи изтичане на гной от уретералните отвори във вид на бели парцалчета или като паста за зъби.
