Тиковете са внезапни, бързи, краткотрайни, повтарящи се стереотипни движения или звуци. Могат да бъдат локализирани в един мускул или в повече мускулни групи. Най-често обхващат лицето, шията и раменете. Проявяват се с мигане, гримасничене, свиване на раменете, отмятане на главата.
Тиковете се засилват от напрежение, вълнение, безпокойство, умора, а по време на сън могат да изчезнат.
Тиковете могат да се потиснат от тежка умствена или физическа работа, алкахал, полов акт.
Други двигателни нарушения, от които тиковете трябва да се разграничават са: хорея, дистония, миоклонии, хабитуални спазми, стереотипи.
Какви видове тикове има?
Класификация на тиковете: В зависимост от причината за възникване се различават следните видове тикове: първични (идиопатични) и вторични (симптоматични).
Първични (идиопатични) тикове. Причината за появата на първичните тикове не е известна.
В зависимост от продължителността им те могат да бъдат:
– преходни – от 1 месец до 1 година
– хронични – над 1 година.
Според засегнатите мускулни групи са моторни и вокални, а според сложността – прости и комплексни.
Прости моторни тикове – засягат отделни мускули в горната част на тялото. Такива тикове са мигане, завъртане на главата, повдигане на веждите или рамото, изплезване на езика, гримасничене и др.
Комплексни моторни тикове – представляват мускулни контракции в различни мускулни групи. Пример за такива тикове са: скачане, неприлични жестове (копропраксия), повтаряне на движения на други хора (ехопраксия) и др.
Прости вокални тикове – различни шумове и звуци, като покашляне, сумтене, прочистване на гърлото.
Комплексни вокални тикове – състоят се от цели или накъсани думи. Такива тикове са: повтаряне на думите на другите (ехолалия), повтаряне на собствените думи (палилалия), неприлични думи (копролалия).
Моторните тикове могат да бъдат бързи (клонични) и дистонични – по-бавни. Идиопатичните моторни тикове се срещат често в детска възраст (около 7 години) като изолирани преходни тикове. Наблюдават се по-често при момчета. В повечето случаи тези тикове изчезват преди навлизане в зряла възраст.
Вторични (симптоматични) тикове. Наблюдават се при различни заболявания:
- инсулт
- черепно-мозъчна травма
- отравяне с въглероден оксид
- енцефалит
- невросифилис
- болест на Кройцфелд-Якоб
- хорея на Сиденхам
- невроакантоцитоза
- болест на Хънтингтън
- болест на Уилсън
- мускулна дистрофия тип Дюшен
- аутизъм
- синдром на Турет
- синдром на Даун, синдром на Клайнфелтър
- медикаменти – невролептици, стимуланти (амфетамин, кокаин), леводопа, антиконвулсанти, трициклични антидепресанти, контрацептиви.
