Зърната на гърдите могат да бъдат засегнати от различни проблеми – от леки раздразнения до по-сериозни състояния като инфекции, екзема или дори рак. Проблемите със зърната често остават подценявани или игнорирани.
Кои са най-честите проблеми, свързани със зърната на гръдите при жени?
Промени във формата
Не всички промени във формата на зърната са патологични, но познаването им е важно, за да се различи нормалната анатомия от патологичните промени.
- вдлъбнати зърна – обърнати навътре вместо навън. При някои жени е вродено състояние, но ако инверсията се появи внезапно, трябва да се потърси лекар, тъй като може да е признак на заболяване (напр. туморен процес).
- плоски зърна – не изпъкват дори при стимулиране. Могат да затруднят кърменето, но има техники, които помагат.
- прекалено големи зърна – те са предимно естетичен или механичен проблем. Могат да причинят дискомфорт при спорт или носене на стегнати дрехи.
Промени в цвета и външния вид на зърната
- хиперпигментация (потъмняване) на зърната – нормално явление при бременност или хормонални промени.
- зачервяване, лющене или поява на корички – могат да се дължат на екзема, инфекция или алергична реакция.
- болест на Paget на зърното – рядка форма на рак на гърдата, започваща от зърното. Причинява зачервяване, напукване и образуване на корички. Необходима е незабавна медицинска консултация.
Секреция от зърната на гърдите
Секрецията (изтичане на течност) от зърната е един от най-честите симптоми, който предизвиква тревога, но в повечето случаи тя е физиологична (нормална) или свързана с доброкачествени причини.
Физиологична секреция:
- безобиден секрет – прозрачен или белезникав, може да се появи при стискане или стимулация.
- галакторея – отделяне на млекоподобен секрет, което не е свързано с бременност или кърмене. Често се дължи на повишени нива на хормона пролактин (хиперпролактинемия), прием на определени лекарства или при продължителна стимулация на зърната.
Патологична секреция:
Патологичната секреция представлява секреция, която е спонтанна (появява се сама, без натиск), излиза само от едната гърда (едностранна) и е кървава, бистра или жълтеникава на цвят. Възможни причини са:
- интрадуктален папилом: най-честата причина за кървава секреция. Представлява малко, доброкачествено, подобно на брадавица образувание в млечния канал.
- дуктална ектазия (разширяване на млечните канали): причинява гъста, лепкава, понякога зеленикава или сивкава секреция.
- инфекция или абсцес: може да има гнойна секреция.
- рак на гърдата: едностранна и кървава секреция може да бъде симптом.
Всяка спонтанна, едностранна или кървава секреция изисква незабавна консултация с мамолог или хирург.
Болка в зърната на гърдите при жени
Болката или чувствителността в зърната е едно от най-честите оплаквания.
- хормонална чувствителност – появява се преди менструация, по време на бременност или пубертет, когато гърдите се подуват и стават по-чувствителни.
- триене и раздразнение – възникват от стегнати дрехи, неподходящ сутиен. Това може да причини зачервяване, болезненост или дори малки наранявания.
- напукани или болезнени зърна – чести при кърмене, обикновено заради неправилно засукване на бебето, прекомерна сухота или инфекция. Подобряват се с правилна техника на кърмене и хидратиране.
Инфекции на зърната
Зърното и ареолата лесно може да се възпалят или инфектират, например при:
- мастит – обикновено засяга кърмещи жени. Гърдите стават болезнени, зачервени и подути, често температурата е повишена.
- абсцес на гърдата – може да се развие при недоизлекуван мастит. Представлява локално натрупване на гной, което изисква дрениране.
- гъбична инфекция (кандидоза) – предизвиква парене, сърбеж и лъскава, лющеща се кожа.
- екзема – суха, зачервена и сърбяща кожа, обикновено причинена от перилни препарати, сапуни или синтетични тъкани.
Бучки и възелчета около зърното на гърдата
Не всяка бучка е опасна, но всяка трябва да бъде прегледана.
- интрадуктален папилом – малко доброкачествено образувание в млечен канал. Може да причини прозрачен или кървав секрет.
- субареоларен абсцес – болезнено подутина под зърното, често при пушачки. Има склонност към рецидив.
- кисти или фиброаденоми – обикновено доброкачествени, гладки и подвижни образувания.
Редовното самоизследване на гърдите (веднъж месечно) е от ключово значение за ранното откриване на всякакви промени. Препоръчват се редовни профилактични прегледи при специалист (мамолог/онколог) и образни изследвания (ехография, мамография) според възрастта и рисковите фактори.
Кога да посетите лекар при проблем със зърната на гърдите?
Обърнете се към лекар, ако забележите:
- бучка под или около зърното
- едностранен, жълт или кървав секрет от зърното
- новопоявила се инверсия или деформация на зърното
- продължително зачервяване, лющене или ранички по зърното или ареолата, които не се лекуват.
- силна, продължителна болка.
Повечето проблеми със зърната на гърдите са доброкачествени и лечими, но ранното откриване на сериозни заболявания като рак на гърдата или болест на Paget е от решаващо значение.
Прочетете за:
Вдлъбнати зърна на гърдите
Възпалени зърна на гърдите







