Начало Актуални теми Бунионет – кокалче на малкия пръст на крака

Бунионет – кокалче на малкия пръст на крака

бунионет
бунионет

Бунионет представлява костна изпъкналост, която се формира от външната страна на ходилото в основата на малкия пръст. Нарича се още кокалче на кутрето на крака. Среща се по-рядко от халукс валгус на големия пръст на крака.

Кокалчето на малкия пръст всъщност представлява заобленият край на петата метатарзална кост, който е изместен навън. С течение на времето деформацията става по-голяма и кара малкият пръст да се извие над или под другите пръсти на крака.

Какви са причините за поява на бунионет?

Главните причини за развитие на бунионет са:

  • оказване на външен натиск в основата на малкия пръст на крака, най-често от неподходящи обувки:
    – тесни обувки – има по-малко място за пръстите, което кара малкия пръст да се избутва под или над другите пръсти
    – обувки с висок ток, които поставят стъпалото под неправилен ъгъл
  • наследствени състояния, които засягат костите на краката. Например петата метатарзална кост може да има абнормно положение или главата на костта да е увеличена и да се измества от нормалната й позиция
  • разхлабени връзки на стъпалото
  • неправилна походка – ходене с наклонено навън стъпало
  • стегнати мускули на прасеца, които влияят на походката.

Какви са симптомите на бунионет?

Бунионетът започва да се формира още в млада възраст и постепенно се влошава. На около 40-годишна възраст, бунионът може вече да е болезнен. Понякога обаче бунионът прогресира по-бързо и причинява болка още в тийнейджърските години.

Основните симптоми са подуване, зачервяване и болка от външната страна на стъпалото точно под петия пръст. Оплакванията се засилват при оказване на външен натиск, например триене в тесни обувки. Хроничното триене на подутината може да доведе до поява на мазоли. Нарушаването на целостта на кожата крие риск от инфекция.

Как се диагностицира кокалчето на кутрето на крака?

Бунионетът се диагностицира лесно, тъй като изпъкналостта е очевидна. Може да се назначи рентгеново изследване на ходилото и глезена, за да се установи причината и степента на деформацията.

Какво е лечението на бунионета?

Лечението на бунионета бива консервативно (цели облекчаване на болката) и хирургично (цели корекция на деформацията).

Консервативно лечение 

Лечението на бунионета започва с консервативни методи, които включват:

  • носене на ортопедични обувки
  • ортопедични продукти
    – силиконов разделител за пети пръст – може да задържи прогресирането на бунионета
    – протектор за кокалче – предпазва кожата от раздразване
  • студени компреси – поставянето на студени компреси 3-4 пъти дневно за около 10 минути може да намали отока
  • упражнения за разтягане на прасците за 30-60 секунди на всеки крак поне два пъти на ден
  • медикаменти – за облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства
  • инжектиране на кортикостероиди в основата на пети пръст на крака с цел намаляване на отока и възпалението.

Хирургично лечение

Ако болката не се повлиява от консервативните методи се пристъпва към хирургична корекция на бунионета. Използват се различни хирургични методи в зависимост от степента на деформацията.

Най-често се извършва остеотомия – отстраняване на част от издадената костна тъкан. Целта е да се подравни петата метатарзална кост и да се изправи малкия пръст на крака. Репозиционираната кост се задържа с винт. След операцията може да се наложи носенето на шина или използването на патерици.

Възстановителният период може да продължи 4-6 месеца. За по-бързото възстановяване се препоръчва физиотерапия.

Възможно е бунионета да се появи отново след хирургичното лечение.

Прочетете за:
Изпъкнало кокалче на палеца на крака – как да спрем деформацията?