Симптомите на гастрит могат да варират значително при различните пациенти. Тежестта на симптоматиката зависи от причината за възпалението на стомашната лигавица, както и от вида на възпалението – от това дали е налице остър или хроничен гастрит.
Острият гастрит възниква внезапно, причинявайки забележими симптоми, които могат бързо да отзвучат без лечение. Хроничният гастрит се развива бавно и продължава дълго време. Често протича незабелязано и без лечение с течение на времето може да доведе до усложнения като стомашна язва и рак на стомаха.
Симптомите на гастрит не винаги съответстват на степента на измененията в стомашната лигавица. Чрез ендоскопско изследване (гастроскопия) се установява, че някои пациенти имат изразени симптоми при незначителни промени в лигавицата на стомаха.
Обратно, при други пациенти, особено в по-напреднала възраст (над 65 г.) се установяват тежки изменения в стомашната лигавица без никакви симптоми. Те може да нямат оплаквания (липсва гадене, повръщане, болка), докато внезапно не настъпи кървене от стомаха.
Симптоми на остър гастрит
Симптомите на остър гастрит се появяват внезапно. Най-често болните се оплакват от:
- епигастрална болка
Обикновено пациентите съобщават за болка в горната централна част на корема. Интензитетът й може да варира от усещане за дискомфорт до остра, пробождаща или пареща болка. Понякога болката при гастрит се появява в горната лява част на корема.
- гадене, повръщане
Отначало болните повръщат храна и течности, а по-късно – слуз, примесена с жлъчка. При тежки форми с многобройни повръщания може да се стигне до дехидратация и електролитни нарушения. При ерозивен гастрит има кръв в повърнатите материи.
- загуба на апетит
- оригване – не облекчава болката, или я облекчава за кратко време
- усещане за ситост след ядене на малко храна
- неприятен вкус в устата
- подуване на корема.
При тежко протичащ остър гастрит може да възникнат ерозии в стомашната лигавица, които могат да кървят. Признаци за кървене в стомаха са появата на кръв в повърнатото или на черни изпражнения.
Човек се нуждае от спешна медицинска помощ при поява на следните симптоми:
- бледост, изпотяване
- учестена сърдечна дейност
- отпадналост, задух
- силна болка в епигастриума
- повръщане на голямо количество кръв
- световъртеж и припадък.
Симптоми на гастрит, протичащ хронично
Хроничният гастрит в около 50 % от случаите протича безсимптомно. Останалите пациенти имат разнообразни и нехарактерни диспептични и болкови оплаквания. Възможни са следните симптоми:
- тежест и тъпа болка в стомаха след нахранване
- гадене след нахранване
- понижен апетит
- горчив или метален вкус в устата
- влечение към пикантни храни
- аерофагия.
Хроничният гастрит може да причини проблеми с усвояването на хранителни вещества, като например желязо и витамин В12. При дефицит на желязо пациентите развиват желязодефицитна анемия, а при дефицит на витамин В12 – пернициозна анемия.
Желязодефицитната анемия се изявява със следните симптоми: бледа кожа, отпадналост, задух при физическо усилие, рагади в устните ъгли, чупливи нокти и др.
Характерни симптоми на пернициозна анемия са: лесна умора, бледост, задух, главоболие, загуба на апетит, зачервен език с изгладени папили и др.
Много от болните с автоимунен хроничен гастрит страдат и от друго автоимунно заболяване, например тиреоидит на Хашимото, захарен диабет тип 1, болест на Адисон.
Прочетете за:
Видове гастрит
Остър гастрит
Хроничен гастрит