Висок пролактин (хиперпролактинемия) означава, че имате по-високи от нормалните нива на пролактин в кръвта. Най-честите причини за хиперпролактинемия са доброкачествени тумори на хипофизната жлеза, прием на определени лекарства, някои здравословни проблеми.
По време на бременност и кърмене нормално нивата на пролактин се повишават. Леко, временно повишаване на пролактина в кръвта може да настъпи и при:
- тежко физическо натоварване
- силен стрес
- полов акт
- консумация на определени храни
- стимулация на зърната
- епилептичен припадък
- прием на някои билки – сминдух, семена от копър и червена детелина
- тютюнопушене, прием на алкохол, наркотици
- дразнене на гръдната стена, например от хирургични белези, при херпес зостер или дори от прекалено стегнат сутиен.
Какви са причините за висок пролактин (хиперпролактинемия)?
- пролактином
Най-честата причина за хиперпролактинемия е вид аденом на хипофизата, наречен пролактином. Този доброкачествен тумор причинява повишена продукция на пролактин от хипофизата. Среща се предимно при жени на възраст между 20 и 40 години.
Причината са възникването на пролактином е неизвестна. В някои случаи генетичните фактори могат да играят роля. Например наличието на наследствено състояние, наречено множествена ендокринна неоплазия (MEN) тип 1, увеличава риска от пролактиноми.
- медикаменти
Допаминът е мозъчен невротрансмитер, който потикса продукцията на пролактин. Всички лекарства, които влияят на нивото на допамин, могат да причинят повишени нива на пролактин.
Медикаменти, които могат да доведат до висок пролактин в кръвта са например: някои антидепресанти, антипсихотици, опиоидни аналгетици, естроген, H2 блокери, антихипертензивни средства (лекарства при високо кръвно налягане), противозачатъчни и др.
Нивата на пролактин в кръвта обикновено се нормализират три до четири дни след спиране на лекарството.
- мозъчни тумори
Други аденоми на хипофизата (различни от пролактином), краниофарингеом, менингиом, разположени в или близо до хипофизната жлеза, могат да причинят хиперпролактинемия.
- хипотиреоидизъм
При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тиреоидни хормони, което води до компенсаторно повишаване на тиреотропин освобождаващия хормон (TRH). Като последица от това настъпва повишаване на тиреостимулиращия хормон (TSH) и на пролактина.
Други причини за повишен пролактин са:
- синдром на Кушинг
- акромегалия
- лимфоцитен хипофизит – автоимунно заболяване, което причинява възпаление на хипофизната жлеза
- киста на Rathke
- лъчетерапия в областта на главата
- черепно-мозъчни травми
- гръдни травми – фрактура на ребрата, фрактура на гръдната кост
- синдром на поликистозните яйчници
- анорексия
- системни заболявания – хронична бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване, които пряко или косвено засягат ендокринната система.
Понякога не може да се открие причината за хиперпролактинемия. В тези случаи е налице идиопатична хиперпролактинемия. Тя обикновено изчезва без лечение.
Прочетете за:
Симптоми на висок пролактин
Пролактин
Как се диагностицира пролактином