Урофлоуметрия представлява диагностично неинвазивно изследване, при което се получава ценна информация за обемната скорост на уринирането. Тестът се използва за оценка на функциите на пикочния мехур и сфинктерната система на долния уринарен тракт – силно информативен метод при обструктивни нарушения в този отдел на отделителната система.
Най-важните стойности, които трябва да бъдат отчетени при изследването, са:
1. Времето на изчакване е времето от позива за уриниране до началото на истинската микция. Нормално е под 19 секунди.
2. Издигането на кривата и времето за достигане на максимална стойност на потока (изтичането) – кривата трябва да е стръмна, а времето за достигане на максимална стойност на потока не трябва да надхвърля 1/3 от времето на изтичане на урината.
3. Видът на кривата на потока – нормалната крива е гладка и правилна, с максимален дебит на потока, по-малък от първата 1/3 от времето на изтичане на урината.
4. Изпразненият обем – трябва да бъде между 200 и 400 мл урина. Изпразнен обем под 100-150 мл не е надежден показател.
5. Време на изтичане на урината – при мъже нормално е 16 мл/секунда, а при жени нормално е над 20 мл/секунда.
6. Време на изпразване на мехура – нормално е 20-30 секунди.
Показания за урофлоуметрия:
Необходимост от провеждане на изследването има в следните случаи:
- Доброкачествена простатна хиперплазия.
- Тумор на простата или на пикочния мехур.
- Инконтиненция (изпускане) на урина.
- Обструктивни нарушения (затруднено уриниране поради наличие на препятствие на определено ниво на долния уринарен тракт).
- Дисфункция на пикочния мехур от неврологичен характер.
- Чести инфекции на уринарния тракт.
Метод на извършване на урофлоуметрия:
1. Предварителна подготовка
Не е необходима предварителна подготовка за изследването. Единствено лекарят може да инструктира пациента да изпиете 3-4 чаши с вода няколко часа преди изследването и задължително да пристигне неуринирал за извършване на процедурата за да може пикочният му мехур да бъде пълен.
2. Техника на провеждане
- Пациентът бива заведен в стаята, където се намира урофлоуметъра, и след това му бива обяснено как да го използва.
- Когато пациентът стане готов да уринира, той натиска старт бутона на урофлоуметъра и брои до 5 секунди преди да започне уринирането.
- Пациентът ще започне да уринира във фуниевидното урофлоуметрично устройство, свързано с нормална тоалетна. Урофлоуметърът ще записва информацията докато се извършва актът на уриниране.
- Задължително е пациентът да не напъва или да прекъсва потока докато уринира. Той трябва да стои възможно най-неподвижно.
- След като привирши с уринирането, пациентът отново трябва да брои до 5 секунди и да натисне отново бутонът на урофлоуметърът.
- В зависимост от здравословното състояние на пациента, изследването може да бъде проведено в няколко последователни дни.
Усложнения при урофлоуметрията:
Тъй като урофлоуметрията е неинвазивен метод, тя е безопасна за повечето хора.
Фактори, които могат да повлияят точността на изследването:
- Напъване по време на уринирането.
- Движение на тялото на пациента, докато уринира.
- Някои медикаменти, които повлияват мускулния тонус на пикочния мехур и сфинктерите.
Автор: д-р Д. Илев
