Хематемеза представлява повръщане на кръв. Дължи се на кръвоизлив от горните отдели на храносмилателния тракт – хранопровод, стомах, дуоденум. Когато кървенето е отскоро и обилно, болните повръщат ясна кръв. При по-продължителен контакт на кръвта със солната киселина от стомаха настъпва хемолиза и превръщане на хема в тъмнокафяв хематин. В тези случаи болните повръщат тъмнокафяво оцветено стомашно съдържимо. Повръщането на ясна кръв трябва да се разграничава от хемоптое, което се наблюдава при белодробни и сърдечни заболявания. При хемоптое кръвта е яркочервена, пенеста, алкална и остава продължително време непроменена.
Най-честите причини за хематемеза са:
– варици на хранопровода;
– ерозивен рефлукс езофагит;
– синдром на Mallory-Weiss;
– ерозивен гастрит;
– дуоденална или стомашна язва;
– полипоза на стомаха;
– карцином на стомаха;
– хемофилия;
– болест на Schönlein-Henoch;
– левкемия;
– хеморагична треска;
– хемолитично-уремичен синдром.
Прочетете за:
Причини за повръщане на кръв