Спленомегалия означава увеличаване на размерите на слезката. Тя се разполага в лявото подребрие и нормално не се опипва. Слезката се палпира при птоза или при уголемяване – може да достигне до огромни размери, като изпълва цялата лява половина на корема до малкия таз. Чрез перкусия се определя далачното притъпление, което не надминава 7 сm. Горната граница е по горния ръб на ІХ ребро, а долната – по лявата ребрена дъга.
При увеличена слезка може да има тежест в лявото подребрие, анемия, левкопения, тромбоцитопения, симптоми от притискане на съседни органи – стомах, черва. Често спленомегалията протича безсимптомно и се открива случайно.
Най-честите причини за спленомегалия са:
1. Инфекциозни заболявания: много вирусни, бактериални и паразитни заболявания
– инфекциозна мононуклеоза;
– бруцелоза;
– малария;
– инфекциозен ендокардит;
– сифилис;
– сепсис;
– лайшманиоза;
2. Кръвни заболявания:
– остри левкемии – ОЛЛ, ОМЛ;
– хронична миелогенна левкемия;
– полицитемия вера;
– миелофиброза;
– хронична лимфоцитна левкемия;
– болест на Ходжкин;
– неходжкинови лимфоми;
– наследствена микросфероцитоза – болест на Minkowski-Chauffard;
– сърповидноклетъчна анемия;
– таласемии;
3. Съдово обусловени спленомегалии:
– портална хипертония;
– стеноза или тромбоза на v. lienalis;
– цироза на черния дроб;
4. Други:
– синдром на Felty;
– амилоидоза;
– болест на Gaucher;
– болест на Niemann-Pick;
– кисти на слезката.
