Как действа и как се приема ципрофлоксацин, разгледахме в първата част на статията. Сега ще се спрем на инфекциите, които лекува този антибиотик.
За какво се пие ципрофлоксацин?
Ципрофлоксацин е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към класа на флуорохинолоните, който се използва за лечение на различни бактериални инфекции. Някои от най-честите му приложения включват:
Инфекции на пикочните пътища
Ципрофлоксацин често се предписва за неусложнени инфекции на пикочните пътища, особено тези, причинени от Ешерихия коли (E. coli). Той е много ефективен при лечение както на инфекции на долните (инфекции на пикочния мехур), така и на горните (инфекции на бъбреците) пикочни пътища.
- цистит (инфекция на пикочния мехур)
- пиелонефрит (бъбречна инфекция).
Респираторни инфекции
Ципрофлоксацин може да се използва за лечение на бактериални инфекции на дихателната система, включително:
- пневмония, особено когато е причинена от грам-отрицателни бактерии
- обостряния на хроничен бронхит
- синузит (въпреки че не е терапия от първа линия)
- туберкулоза – използва се в комбинация с други антибиотици като средство от втора линия за мултирезистентна туберкулоза.
Ciprofloxacin не е първият избор при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae или други грам-положителни бактерии, тъй като е по-малко ефективен срещу тях.
Стомашно-чревни инфекции
Ципрофлоксацин се използва широко за лечение на редица бактериални инфекции в стомашно-чревния тракт, включително:
- диария на пътешественика, обикновено причинена от Escherichia coli
- шигелоза
- кампилобактериоза
- салмонелоза
- коремен тиф (причинен от Salmonella typhi).
Инфекции на кожата и меките тъкани
Ciprofloxacin се използва за лечение на инфекции, засягащи кожата, подкожните тъкани и мускулите, като:
- целулит
- инфектирани рани
- абсцеси
- инфекции на диабетно стъпало.
Той е ефективен при кожни инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии като Pseudomonas aeruginosa.
Инфекции на костите и ставите
Поради способността си да прониква в костната тъкан, ципрофлоксацин понякога се предписва за лечение на:
- остеомиелит, инфекция на костите, особено когато е причинена от грам-отрицателни бактерии
- септичен артрит (инфекция в ставата).
Бактериален простатит
Ципрофлоксацинът прониква добре в простатната тъкан и е много ефективен при лечението на простатит (възпаление на простатата), особено причинен от грам-отрицателни бактерии като E. coli.
Полово предавани инфекции
Въпреки че употребата му е намаляла през последните години поради резистентност, ципрофлоксацин все още може да се използва в определени случаи:
- гонорея (само когато се потвърдят щамове, чувствителни към ципрофлоксацин)
- шанкроид (причинен от Haemophilus ducreyi).
Антракс
Ципрофлоксацинът е антибиотик на избор както за превенция, така и за лечение на инхалационен антракс, причинен от бактерията Bacillus anthracis. Инхалационният антракс е най-опасната форма на антракс, при която бактериите се вдишват и заразяват белите дробове. Тази форма може да доведе до тежък респираторен дистрес и е фатална, ако не се лекува своевременно.
Чума
Ципрофлоксацинът е един от антибиотиците от първа линия за чума, особено когато тетрациклините като доксициклин или стрептомицин не са подходящи. Чумата е потенциално животозастрашаваща болест, която се причинява от Yersinia pestis. Ключът към успешното лечение е ранното прилагане на антибиотици като ципрофлоксацин.
Интраабдоминални инфекции
Може да се използва като част от комбинирана терапия (често с метронидазол) за лечение на интраабдоминални инфекции, като:
- перитонит (възпаление на перитонеума)
- дивертикулит.
Ендокардит
Ципрофлоксацин понякога се използва в комбинация с други антибиотици за лечение на бактериален ендокардит, особено когато е причинен от грам-отрицателни микроорганизми.
Менингит и инфекции на ЦНС
Въпреки че не е лечение от първа линия, ципрофлоксацин може да се използва в специфични случаи за лечение на бактериален менингит, причинен от грам-отрицателни бактерии, като Neisseria meningitidis. Използва се и като профилактика при близки контакти с пациенти с менингит.
Очни инфекции
Ципрофлоксацин се предлага под формата на капки за очи за лечение на:
- бактериален конюнктивит (розово око)
- язви на роговицата
- блефарит (възпаление на клепачите)
- кератит (възпаление на роговицата).
Ушни инфекции
Ципрофлоксацин също се предлага под формата на капки за уши за лечение на:
- външен отит (инфекции на външното ухо)
- отит на средното ухо (инфекции на средното ухо, особено хронични или повтарящи се случаи с перфорирана тъпанчева мембрана).
Той е особено ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, често срещан патоген при ушни инфекции.
Сепсис и системни инфекции
Ципрофлоксацин може да се използва като част от режима на лечение на сепсис, причинен от чувствителни Грам-отрицателни бактерии. Използва се интравенозно в болнични условия при тежки случаи.
Профилактични цели
Ципрофлоксацин се използва за профилактика, например при:
- пациенти с неутропения (нисък брой на белите кръвни клетки). Често това са пациенти с рак, подложени на химиотерапия. За предотвратяване на бактериални инфекции при такива пациенти се прилага профилактично ципрофлоксацин.
- хирургична профилактика (предотвратяване на инфекции след операция) в някои специфични случаи.
Прочетете за:
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) – как действа и как се пие
Странични ефекти на ципрофлоксацин
Видове хинолони – класификация
