Далацин Ц (Dalacin C) е линкозамиден антибиотик, широко използван за лечение на различни бактериални инфекции. Съдържа активната съставка клиндамицин хидрохлорид. Предлага се под формата на твърди капсули по 150 mg и 300 mg.
Далацин Ц е ефективен срещу някои анаеробни бактерии и грам-положителни аеробни бактерии, например стафилококи, стрептококи, клостридии, пептострептококи и др.
Клиндамицин обикновено се използва като резервен антибиотик при тежки стафилококови и стрептококови инфекции. Предписва се в случаи на алергия към пеницилин.
Фармакокинетика и фармакодинамика
- абсорбция – бърза с висока бионаличност (около 90%).
- разпределение – прониква добре в тъканите, но не и в цереброспиналната течност (ликвора)
- метаболизъм – основно в черния дроб чрез CYP3A4 и CYP3A5
- екскреция – чрез изпражненията и урината.
- механизъм на действие – инхибира синтеза на бактериалните протеини чрез свързване към 50S рибозомната субединица.
Какво лекува далацин Ц?
Главните терапевтични показания са:
- респираторни инфекции – тонзилит, синузит, фарингит, бронхит, пневмония и белодробен абсцес
- инфекции на кожата и меките тъкани – акне, целулит, фурункулоза, импетиго, абсцеси, инфектирани рани
- инфекции на костите и ставите – остеомиелит, септичен артрит
- гинекологични инфекции – ендометрит, тазово-възпалителна болест
- интраабдоминални инфекции – перитонит, абдоминални абсцеси
- септицемия и ендокардит
- зъбни инфекции – абсцес, пародонтит
- инфекции при пациенти със СПИН – токсоплазмен енцефалит (с пириметамин) и пневмоцистна пневмония (с примаквин)
- лечение на малария – алтернативна терапия за мултирезистентна инфекция с Plasmodium falciparum.
Как се приема далацин Ц?
Дозировката зависи от тежестта на инфекцията и състоянието на пациента. За възрастни обичайната перорална доза на далацин Ц е 600-1800 mg/ден, разделена в 2, 3 или 4 еднакви приема. При деца дозата е 8-25 mg/kg/ден в 3 или 4 приема. Капсулите трябва да се приемат с пълна чаша вода, за да се предотврати дразнене на хранопровода.
Противопоказания
Далацин С е противопоказан при лица, които имат:
- свръхчувствителност към клиндамицин или линкомицин.
- анамнеза за тежък колит, свързан с употребата на антибиотици.
Употреба по време на бременност и кърмене
Клиндамицин преминава през плацентата, но не е свързан с вродени аномалии през втория и третия триместър. Препоръчва се повишено внимание през първия триместър.
Открива се в кърмата и може да причини нежелани стомашно-чревни ефекти при кърмачета.
Странични ефекти на далацин Ц
Основните нежелани ефекти включват:
- стомашно-чревни проблеми – диария, гадене, повръщане, коремна болка
- промени във вкуса
- езофагит, язва на хранопровода
- колит, свързан с Clostridioides difficile, който може да бъде тежък
- алергични реакции – обриви, уртикария, сърбеж
- нарушения на кръвта – еозинофилия, неутропения
- увреждане на черния дроб – повишени чернодробни ензими.
Лекарствени взаимодействия
- невромускулни блокери: може да засили техния ефект
- индуктори на CYP3A4 (напр. рифампин, карбамазепин): могат да намалят нивата на клиндамицин
- инхибитори на CYP3A4 (напр. кетоконазол, еритромицин): могат да повишат нивата на клиндамицин
- макролидни антибиотици: може да предизвика резистентност, намалявайки ефективността
- варфарин: повишен риск от кървене поради потенциално антикоагулантно усилване.
Както всички антибиотици, далацин Ц трябва да се използва под лекарски контрол, за да се гарантира безопасното и ефективно лечение.
Прочетете за:
Клиндамицин (Clindamycin) – резервен антибиотик
