Висок креатинин в кръвта или урината обикновено се установява при нарушена бъбречна функция, но може да се дължи и на редица други здравословни проблеми.
Креатининът е отпаден продукт, който се получава при разграждането на креатинфосфат в мускулите. Мускулите използват креатинфосфата като източник на енергия.
Бъбреците филтрират креатинина от кръвта и го отделят чрез урината, така че ако бъбречната функция се увреди, нивата на креатинин в кръвта се повишават.
Изследването на креатинин е един от най-важните показатели за оценка на бъбречната функция и най-вече на гломерулната филтрация.
Какви са референтните стойности на креатинин?
Нормалните нива на креатинин в кръвта зависят от възрастта, расата, пола и размера на тялото. Стойностите на серумния креатинин са по-ниски при жените, тъй като те имат по-малко мускулна маса от мъжете и следователно по-малка продукция на креатинин.
Норма на креатинин в серума:
| Възраст | Референтни стойности |
| новородени | 63 – 125 µmol/l |
| 1 – 5 години | 26 – 53 µmol/l |
| 6 – 12 години | 18 – 71 µmol/l |
| 13 – 16 години | 53 – 97 µmol/l |
| възрастни | 44 – 134 µmol/l |
Концентрацията на креатинин в кръвта е най-ниска сутрин, а най-висока вечер, което е свързано с физическата активност през деня.
Норма на креатинин в урината:
| Пол | Референтни стойности |
| мъже | 13,2 – 17,6 mmol/l |
| жени | 7,1 – 13,2 mmol/l |
Какви са причините за висок креатинин?
Най-често високите нива на креатинин се дължат на това, че бъбреците не функционират правилно. Има много възможни причини за това, например:
- гломерулонефрит
- пиелонефрит
- нефролитиаза (камъни в бъбреците)
- обструкция (запушване) на пикочните пътища (камъни в бъбреците, проблеми с пикочния мехур, уголемяване на простатата)
- остра или хронична бъбречна недостатъчност
- някои лекарства могат да причинят увреждане на бъбреците и да нарушат способността им да екскретират креатинина. Такива са: някои антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини), сулфонамиди, АСИ инхибитори, инхибитори на протонната помпа, диуретици, някои лекарства за химиотерапия.
Увреждане на бъбречната функция и повишаване на креатинина се наблюдава при диабет (диабетна нефропатия), лупус еритематодес (лупусна нефропатия).
Намаленото кръвоснабдяване на бъбреците, например поради дехидратация, хиповолемичен шок, застойна сърдечна недостатъчност също води до повишаване на креатинина в кръвта.
Други причини за повишен креатинин
Освен бъбреците, много други фактори могат да допринесат за висок креатинин. Те включват:
- интензивни тренировки
- мускулна травма
- рабдомиолиза
- мускулна дистрофия
- високо кръвно налягане
- прееклампсия – усложнение на бременността, свързано с повишено кръвно налягане
- изгаряне
- подагра
- прекомерен прием на протеини – спортистите са по-склонни да консумират по-големи количества протеини, като месо, яйца и риба. Това кара мускулите да използват повече креатинфосфат, от който се получава креатинин като краен продукт.
- прием на добавки, съдържащи креатин, от който главно в черния дроб се синтезира креатинин.
Какви са симптомите при висок креатинин?
Симптомите зависят от причината, която води до високи нива на креатинин. Най-често повишеният креатинин се дължи на бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност. Симптоми на увредена бъбречна функция са:
- безапетитие, гадене, повръщане
- умора
- психическо объркване
- отоци около глезените
- промени в честотата на уриниране и количеството на отделяната урина
- суха кожа, сърбеж по кожата
- мускулни крампи.
Прочетете за:
Хронична бъбречна недостатъчност
Видове гломерулонефрити
Забранени храни при висок креатинин
