Начало / Симптоми / Хематом

Хематом

фев. 23, 2017

Хематомът представлява патологична кухина, изпълнена със съсирена кръв, която е образувана в резултат от травма или разкъсване на кръвоносни съдове. В зависимост от локализацията си хематомите биват:

  • подкожен
  • мускулен
  • субсерозен – засяга вътрешни органи в гръдната или коремната област
  • хематоми на главата – епидурален, субдурален, субарахноидален, интрацеребрален
  • ретрохориален – при бременни.

Хематомите, засягащи вътрешните органи или мозъчните структури, както и ретрохориалните хематоми, са изключително опасни и често пъти с животозастрашаващи последици.

Според степента на разпространение различаваме:

  • ограничени (локализирани) хематоми
  • дифузни хематоми – обхващат по-големи области, разпространението им се благоприятства от наличието на хлабава съединителна тъкан.

В зависимост от типа на кървене хематомът може да бъде:

  • артериален
  • венозен
  • смесен.

Симптоматиката на хематомите също се определя от локализацията им:

  • Подкожни и мускулни хематоми
    • подуване и зачервяване на кожата
    • ограничен оток на тъканите
    • болезненост
    • повишена локална температура
    • характерна промяна в цвета на кожата – от синьо-лилаво до жълто-зелено в зависимост от давността на хематома
    • при по-голям по размер хематом – първоначално има вид на плътна пулсираща подутина, впоследствие в централната му част се открива флуктуация.
  • Субсерозни хематоми
  • Мозъчни хематоми
    • главоболие
    • гадене
    • повръщане
    • сънливост
    • слабост
    • световъртеж
    • нарушено зрение, промени в размера на зеницата на окото
    • при тежки хематоми – сомнолентност, кома
  • Ретрохориален хематом
    • болка
    • изтръпване в долната част на корема
    • вагинално кървене
    • той е един от най-честите причини за аборт в първите месеци от бременността.

Хематомите могат да се дължат на:

  • рани – контузно-разкъсни, огнестрелни, прободни
  • контузии
  • разкъсвания
  • разтягания
  • травми – при удар, падане, спорт, катастрофа
  • ятрогенни причини – след хирургична операция или инжектиране на лекарства
  • рискът от образуване на хематоми е увеличен в следните случаи:
    • при прием на определени медикаменти – варфарин, клопидогрел, аспирин, дипиридамол, витамин Е, НСПВС
    • чернодробни заболявания
    • алкохолизъм
    • тромбоцитопения
    • хемофилия
    • болест на фон Вилебранд.

Последни публикации