Исхемичната болест на сърцето (коронарна болест на сърцето) е една от най-честите причини за ранна смърт на хората. При над 90 % от болните причината за развитието на исхемична болест на сърцето (ИБС) е наличието на атеросклеротични плаки в големите и средно големи коронарни артерии.
Исхемичната болест на сърцето има различни клинични форми: стабилна стенокардия, нестабилна стенокардия, ангина пекторис на Принцметал, тиха миокардна исхемия, инфаркт на миокарда и др. В еволюцията на заболяването може да се наблюдава преход на една в друга клинична форма.
Как да се предпазим от коронарна болест на сърцето?
За превенция на стенокардия е необходимо намаляване на определени рискови фактори. Някои от тези рискови фактори не могат да бъдат променени. Такива са например: възраст, пол и фамилна обремененост за коронарна болест на сърцето. Други обаче могат да бъдат модифицирани, като начин на живот, затлъстяване, стрес, тютюнопушене, високи нива на холестерол, високо кръвно налягане и захарен диабет.
Ограничаването на рисковите фактори чрез промяна в начина на живот, както и приема на превантивни медикаменти може значително да помогне за намаляване на риска от развитие на това заболяване.
Ето някои от главните рискови фактори за исхемична болест на сърцето:
Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
Високото кръвно налягане принуждава сърцето да работи по-силно и води до удебеляване (хипертрофия) на сърдечните стени. Установено е, че хората с артериална хипертония страдат три пъти по-често от миокарден инфаркт, като честотата зависи от степента на артериалната хипертония и от съчетанието й с други рискови фактори.
Дислипидемия (нарушение в мастната обмяна)
Повишените стойности на холестерола, триглицеридите, липопротеините с ниска и много ниска плътност (LDL, VLDL), както и ниските нива на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта повишават риска от коронарна болест на сърцето. Своевременното откриване и лечение на дислипидемията с диета и медикаменти намалява значително риска от развитие на коронарна атеросклероза.
Тютюнопушене
Пушачите боледуват 2-3 пъти по-често от миокарден инфаркт, като значение има продължителността на тютюнопушенето, броя на изпушените цигари и комбинацията с други рискови фактори. Тютюневият дим уврежда ендотелните клетки на съдовете, увеличава активността на тромбоцитите, повишава фибриногена в серума, стимулира симпатико-адреналната система. Спирането на тютюнопушенето намалява значително риска от ИБС, като този ефект настъпва още през първите няколко седмици.
Захарен диабет
Захарният диабет е рисков фактор с изключително значение. Много често болните от диабет имат тиха миокардна исхемия. Статистиката показва, че около 50 % от диабетиците умират от миокарден инфаркт. Ето защо откриването още на предиабет и адекватното лечение чрез диета, спорт и медикаменти е от голямо значение.
Затлъстяване
Хората, страдащи от затлъстяване, особено тези с повече подкожна мазнина в областта на талията, имат по-голяма вероятност да развият коронарна болест на сърцето, дори и да нямат други рискови фактори. Освен това, наднорменото тегло може да допринесе за повишаване на кръвното налягане, LDL холестерола, триглицеридите и за понижаване на HDL холестерола.
Намалена физическа активност
Редовното спортуване може да помогне за превенцията на коронарната болест на сърцето, като понижи нивата на кръвната захар, холестерола и триглицеридите, нормализира телесното тегло и кръвното налягане.
Прочетете за:
Стабилна стенокардия (ангина пекторис) – причини, симптоми
Нестабилна стенокардия (нестабилна ангина пекторис – НАП)
Стенокардия на Принцметал (вазоспастична стенокардия)
