Меню

Нормалният пулс в покой за хора над 18 години варира от 60 до 100 удара в минута. Най-често пулсът в покой се измерва сутрин след събуждане от сън.

Пулсът представлява колебанието на артериалната стена, причинено от навлизащата в артериите кръв при всяко съкращение на лявата камера на сърцето.

Пулсът се долавя лесно при палпация с 2, 3-ти или с 2,3 и 4-и пръст на повърхностна артерия, разположена върху твърда подложка. Най-често пулсът се измерва на:

  • радиалната (лъчевата) артерия на китката – между стилоидния израстък на лъчевата кост и сухожилието на мускулус карпи радиалис
  • каротидната (сънната) артерия на шията
  • брахиалната артерия, разположена по вътрешната страна на лакътната ямка
  • поплитеалната артерия в задколянната ямка
  • артерията на гърба на стъпалото ( dorsalis pedis).

При изследване на пулса трябва да се определят неговите качества:

Честота на пулса

Честотата на пулса представлява броят на сърдечните удари в една минута. Определя се като се изброят пулсовите удари за 15 или 30 минути и полученото число се умножи съответно по 4 или 2.

Когато се говори за честота на пулса, обикновено се има предвид сърдечната честота (броя на сърдечните съкращения за една минута). В повечето случаи те съвпадат. При някои заболявания (предсърдно мъждене, камерни екстрасистоли) обаче е възможно сърдечната честота да бъде по-висока от измерения пулс на ръката.

У новородените пулсът е от 100 до 190 удара в минута. С напредване на възрастта честотата на пулса намалява. Към края на първата година е 100 до 160, а към 5-тата година е до 115 удара в минута. Към 18-годишна възраст пулсът достига нормалната честота за възрастен човек – 60 до 100 удара в минута. След 60-годишна възраст е възможно пулсът леко да се ускори.

При жените честотата на пулса е със 7-8 удара в минута по-голяма от тази при мъжете на същата възраст.

Когато у възрастен човек честотата на пулса надминава 100 удара в минута се говори за учестен пулс (pulsus frequens), а когато тя е под 60 удара в минута – за забавен пулс (pulsus rarus). Състоянията на учестена и забавена сърдечна дейност се означават съответно – тахикардия и брадикардия.

Кои са най-честите причини за ускорен пулс?

Пулсът може да се учести както при някои физиологични състояния, така и при редица болестни състояние.

  • физическа работа, тренировка – степента на учестяване зависи от тежестта на работата или тренировката
  • психическо възбуждение – при вълнение, радост, срах, гняв може да настъпи учестяване на пулса поради ускоряване на сърдечните съкращения
  • прекомерна консумация на кафе, черен чай
  • злоупотреба с алкохол, наркотици
  • тютюнопушене
  • хранене – след обилно хранене пулсът може да се учести
  • топло време и дехидратация на организма – през горещите летни дни пулсът е ускорен. Топлото време е причина за разширяване на кръвоносните съдове и за понижаване на кръвното налягане. Повишеното изпотяване и дехидратацията също допринасят за понижаване на кръвното налягане. Пулсът е учестен, защото сърцето се съкращава по-често, за да осигури достатъчно кръв към органите.
  • хипервентилация – при учестено и дълбоко дишане пулсът се учестява, например при висока надморска височина, паник атака
  • хипертиреоидизъм – при повишена функция на щитовидната жлеза
  • високо или ниско кръвно налягане
  • сърдечно-съдови заболявания – пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене, миокардит, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, клапни пороци
  • фебрилни състояния при инфекции – при повишаване на телесната температура с 1 °, пулсът се учестява с 10 удара.
  • анемия
  • хипогликемия – понижена кръвна захар
  • електролитни нарушения – понижен калий в кръвта (хипокалиемия).

Характерни симптоми при учестен пулс са: сърцебиене, замаяност, световъртеж, болка в гърдите, задух, притъмняване пред очите.

Какви са най-честите причини за забавен пулс?

Нормално пулсът е забавен по време на сън, по време на издишване, както и при спортисти. Един добре трениран спортист може да има нормален пулс в покой 40 удара в минута.

Болестни състояния, при които пулсът е забавен са например:

  • хипотермия – при значително понижаване на телесната температура пулсът се забавя
  • сърдечно-съдови заболявания – AV блокове, миокарден инфаркт, миокардит, перикардна тампонада
  • хипотиреоидизъм – понижена функция на щитовидната жлеза
  • електролитни нарушения – хиперкалиемия – повишен калий в кръвта
  • прием на някои медикаменти – бета-блокери, дигоксин, верапамил, валериан
  • обструктивна сънна апнея.

Характерни симптоми при забавен пулс са: замаяност, обърканост, намалена концентрация, болка в гърдите, припадък.

Прочетете за:
Качества на пулса – ритъм, големина, форма на пулса и др.

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2021 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!