Доксициклинът е много ефективен антибиотик, но той може да причини и някои странични ефекти, вариращи от леки до тежки. Повечето нежелани реакции отзвучават в рамките на няколко дни след спиране на приема на лекарството. Някои по-сериозни симптоми обаче може да персистират по-дълго време.
Чести странични ефекти
Най-често съобщаваните нежелани реакции на доксициклин обикновено са леки и преминават от само себе си. Те включват:
- стомашно-чревни проблеми
Доксициклинът е известен с това, че причинява стомашно-чревни оплаквания – гадене, повръщане, коремни болки, диария, загуба на апетит. Тези симптоми често възникват, защото лекарството дразни лигавицата на стомаха или променя баланса на чревните бактерии. Приемането на доксициклин с храна може да намали тези ефекти. Важно е да се отбележи, че някои храни (особено тези с високо съдържание на калций) могат да намалят абсорбцията на лекарството.
- фоточувствителност (повишена чувствителност към слънчева светлина)
При това състояние кожата става много чувствителна към слънчева светлина по време на прием на доксициклин. Дори краткото излагане на слънце може да причини силно слънчево изгаряне със зачервяване, подуване и дори мехури. Препоръчва се на хората, приемащи доксициклин да използват слънцезащитни продукти, да носят защитно облекло и да ограничат излагането си на пряка слънчева светлина. При поява на признаци на фоточувствителност, трябва незабавно да се спре приема на доксициклин.
- главоболие и световъртеж
Някои хора съобщават за главоболие или световъртеж, докато приемат доксициклин. Тези симптоми обикновено са леки и преходни, но могат да попречат на ежедневните дейности, ако продължават.
Протича с брив, сърбеж, общо неразположение, понижено кръвно налягане, подути лимфни възли, болка в ставите.
По-рядко срещани нежелани реакции
Въпреки че са по-редки, някои странични ефекти на доксициклин изискват по-внимателно наблюдение:
Приемането на доксициклин без достатъчно вода или заемане на легнало положение веднага след приема може да причини дразнене или дори язви в хранопровода. Симптомите могат да включват затруднено преглъщане, парене и болка зад гръдната кост.
- алергични реакции
Алергичните реакции към доксициклин могат да се проявят като кожни обриви, уртикария, сърбеж или подуване на лицето.
- реакция на Яриш-Херксхаймер
Реакцията на Jarisch-Herxheimer е временен възпалителен отговор, който може да възникне след започване на лечение с доксициклин, особено при лечение на спирохетни инфекции като сифилис и лаймска болест. Смята се, че реакцията е резултат от освобождаването на цитокини по време на лизирането на спирохетите. Симптомите се развиват в рамките на 1 до 24 часа след първата доза на антибиотика. Появяват се: фебрилитет, мускулни болки, главоболие, тахикардия, ниско кръвно налягане. В повечето случаи реакцията се самоограничава и преминава в рамките на 24 часа.
- обезцветяване на зъбите
Доксициклин, подобно на други тетрациклини, се свързва с обезцветяване на зъбите (пожълтяване или посивяване), особено при деца под 8 години или ако се използва по време на бременност. След спиране на лечението с доксициклин и почистване на зъбите, обезцветяването им трябва да изчезне.
- вагинални гъбични инфекции
Като нарушава баланса на естествените бактерии, доксициклинът понякога може да доведе до свръхрастеж на гъбички, което води до вагинални гъбични инфекции. Симптомите включват сърбеж, секреция и дискомфорт.
Други редки странични ефекти са:
- чернодробна токсичност
Макар и рядко, доксициклинът може да причини хепатотоксичност или увреждане на черния дроб. Симптомите включват пожълтяване на кожата или очите (жълтеница), тъмна урина, светли фекалии и коремна болка. Хората със съществуващи чернодробни заболявания или тези, които приемат други хепатотоксични лекарства, са изложени на по-висок риск.
- лупус, предизвикан от лекарства
Макар и изключително рядко, някои хора, приемащи доксициклин могат да развият лекарствено индуциран лупус еритематозус. Симптомите включват болки в ставите, мускулни болки и обрив във формата на пеперуда по лицето. Състоянието обикновено отзвучава след спиране на лекарството.
- хемолитична анемия – намаляване на еритроцитите, тромбоцитите
- панкреатит (възпаление на панкреаса) – симптомите могат да включват: болки в корема, гадене или повръщане, фебрилитет.
Сериозни странични ефекти на доксициклин
Макар и рядко доксициклинът може да причини по-сериозни нежелани реакции, които изискват незабавна медицинска помощ:
- тежки алергични реакции
В редки случаи може да се развие тежка алергична реакция, наречена анафилаксия, която изисква незабавна медицинска помощ. Признаците на анафилаксия включват затруднено дишане, ускорен сърдечен ритъм и силно подуване на лицето или гърлото. Други тежки алергични реакции са ангионевротичен оток, DRESS синдром (лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми).
- тежки кожни реакции
Доксициклинът може да причини тежки кожни реакции, наречени синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит и еритема мултиформе.
Продължителната употреба на антибиотици като доксициклин може да наруши чревната флора, което води до свръхрастеж на Clostridioides difficile. Тази бактерия причинява тежка диария, коремни спазми, фебрилитет. Инфекцията с Clostridioides difficile може да бъдат животозастрашаваща, ако не се лекува навреме.
- интракраниална хипертония
Много тревожен страничен ефект на доксициклина е интракраниалната хипертония, състояние, характеризиращо се с повишено налягане в черепа. Симптомите включват силно главоболие, замъглено или двойно виждане, световъртеж и в екстремни случаи трайна загуба на зрение.
Прочетете за:
Доксициклин – да какво се използва?
Тетрациклини – видове
